うるうクリニック港南台では、血圧の状態を丁寧に評価し、患者さんの生活に合わせた管理方法を一緒に考えます。
高血圧とは
高血圧とは、血液が血管の内側を押す力が高い状態が続くことをいいます。塩分の摂りすぎや運動不足だけでなく、加齢・体質・遺伝的な要因も関係します。
日本では約4,300万人が高血圧と推定されますが、血圧コントロールが良好な方は30%未満です。自覚症状が少なくても、脳卒中・心筋梗塞・心不全のリスクになるため、継続的な管理が大切です。
診断基準・治療目標
| 項目 | 診断基準 | 治療目標 |
|---|---|---|
| 診察室血圧 | 140/90mmHg以上 | 130/80mmHg未満 |
| 家庭血圧 | 135/85mmHg以上 | 125/75mmHg未満 |
75歳以上の方では目標が異なります。糖尿病や腎臓病がある場合は、年齢に関わらず、より厳格な血圧管理が必要になることがあります。
高血圧の症状
高血圧はほとんど自覚症状がありません
自覚症状がないまま血管へのダメージが蓄積していくのが高血圧の怖さです。
家庭血圧の重要性
病院で測る血圧よりも、家庭で測る血圧の方が将来の臓器障害や心疾患の発症と強く関連するというエビデンスがあります。家庭血圧は起床時と就寝時、1日2回測定することが推奨されます。
高血圧が進行すると起こりうること
高血圧が続くと、血管に負担がかかり、動脈硬化が進行しやすくなります。その結果、次のような病気につながることがあります。
- 脳卒中（脳出血・脳梗塞）
- 心筋梗塞・心不全
- 腎臓病（慢性腎臓病）
- 大動脈瘤
高血圧は早期に診断・治療を始めることで、血管へのダメージを抑え、脳卒中・心筋梗塞のリスクを低減できることが期待できます。
気になる数値がある場合は、症状がなくても早めにご相談ください。
当院の診断方法
血圧測定
診察室での血圧測定に加え、家庭血圧の記録をお持ちいただくと診断の精度が上がります。
血液検査・尿検査
腎臓や心臓への影響を確認するため、血液検査と尿検査を行います。
心電図
心臓への負担を確認します。当院では心電図検査が可能です。
当院の治療アプローチ
まず生活習慣の改善から
緊急に血圧を下げる必要がない場合は、まず塩分制限などの食事療法と運動療法に取り組みます。カリウムはナトリウムの血圧上昇作用を抑えるため、野菜や果物から十分なカリウムを摂ることが重要です。喫煙と過剰な飲酒は血圧を上げるため、禁煙・節酒も必要です。
薬物療法
生活習慣を改善しても治療目標を達成できない場合、降圧薬による薬物療法を行います。カルシウム拮抗薬・ARB・ACE阻害薬・利尿薬・β遮断薬の5種類を患者さんの病態に合わせて組み合わせます。薬を使っても血圧が下がりにくい場合は、二次性高血圧の検査も検討します。
アプリを活用した治療
当院では、高血圧治療において薬物療法だけでなく、減塩や運動などの生活習慣改善を重視しています。 その選択肢のひとつとして、高血圧治療用アプリ「CureApp HT」をご提案しています。
CureApp HTは、日本で初めて保険適用となった高血圧治療用アプリです。約6か月間のプログラムを通じて、日々の血圧測定や生活習慣の記録をサポートし、無理なく行動変容を続けられるよう設計されています。
「薬を増やしたくない」「生活習慣を見直したい」「減塩を続けたい」とお考えの方にとって、有効な治療選択肢となる場合があります。
