バセドウ病（甲状腺中毒症）

うるうクリニック港南台では、甲状腺専門医による診察と当日エコー検査で、原因を丁寧に調べます。

バセドウ病とは

バセドウ病の症状

三大症状

• 甲状腺の腫れ（びまん性甲状腺腫）
• 頻脈（脈が速くなる）
• 眼球突出

そのほかの症状

• 動悸・息切れ
• 手の震え（振戦）
• 多汗・暑がり
• 全身のだるさ・疲れやすさ
• 食欲があるのに体重が減る
• イライラ・不眠・集中力の低下
• 月経異常
• 炭水化物の多い食事や運動後に手足が突然動かなくなる（周期性四肢麻痺）

バセドウ病が進行すると起こりうること

心血管系への影響

甲状腺ホルモンの過剰は心臓に大きな負担をかけます。不整脈（心房細動）や心不全に進行するリスクがあります。

骨へのダメージ

甲状腺ホルモンが過剰な状態が続くと、骨からカルシウムが失われ、骨粗鬆症のリスクが高まります。

甲状腺クリーゼ（緊急事態）

手術や感染症などをきっかけに、甲状腺ホルモンが急激に大量分泌される「甲状腺クリーゼ」を起こすことがあります。高熱・意識障害・心不全などを伴う生命に関わる状態で、緊急の治療が必要です。

バセドウ病は早期に診断・治療を始めることでは早期に診断・治療を始めることで、心臓や骨へのダメージを抑え、日常生活への影響を最小限にとどめることがことが期待できます。気になる症状が続く場合は、まず一度ご相談ください。

当院の診断方法

血液検査

甲状腺ホルモン（FT3・FT4）の上昇、TSHの低下、TRAb・TSAb の高値を確認します。
甲状腺ホルモンの結果は当日確認できます。
 TRAbなどの抗体検査は外注検査のため、結果まで数日かかります。

甲状腺エコー検査

甲状腺の大きさや血流の状態を確認します。うるうクリニック港南台では、受診当日にエコー検査を実施できます。

鑑別診断が難しい場合

甲状腺シンチグラフィ検査が必要な場合は、近隣の基幹病院にご紹介します。

当院の治療アプローチ

内科的治療（当院で対応）

抗甲状腺薬（メルカゾール®・プロパジール®）の内服で、甲状腺ホルモンの合成を抑えます。服用開始から3か月以内に皮疹（約5%）や白血球減少・無顆粒球症（約0.1〜0.2%）の副作用が現れることがあります。副作用が疑われる場合は速やかにご連絡ください。眼の症状が強い場合は、必要に応じて専門の眼科へご紹介します。

外科治療・アイソトープ内用療法（専門病院へご紹介）

手術や放射性ヨウ素を用いたアイソトープ治療が適切と判断される場合は、連携する専門医療機関をご紹介します。

⚠ 妊娠中・授乳中の方へ：妊娠時期に応じて使用できる薬剤が異なります。妊娠5週〜16週はメルカゾールを避けプロパジールを使用し、16週以降はメルカゾールに切り替えることができます。早めにご相談ください。