ED（勃起機能の低下）について

ED（勃起不全）とは、性行為を満足に行うのに十分な勃起が得られない、または維持できない状態が続く状態を指します。一時的な勃起の不調だけでなく、勃起の硬さが不十分であったり、性行為の途中で萎えてしまったりする場合も含まれます。原因は、加齢、糖尿病や高血圧などの生活習慣病、LOH症候群（男性更年期）、心因性のストレス、神経系の病気、特定の薬剤の使用など様々です。EDは男性のQOL（生活の質）に大きく影響を与えるため、適切な診断と治療が重要です。

処方上の注意

• 当院で取り扱う医薬品は全て日本国内で承認された医療用医薬品です。
• ED治療をご希望の患者さまに対して、以下の医療用医薬品を自由診療（自費診療）として処方しております。
• 処方に関しては、医師の診察を受けた上でのみ可能です。
• 診察は対面診療のほか、オンライン診療でもいたしますのでお気軽にご相談ください。
• 費用に関しては、薬代のみとなります（診察料はいただきません）。
• お薬は、対面診療の際はその場でお渡しとなります。オンライン診療の際はご自宅に郵送させていただきます（※別途、郵送料800円頂戴します）。
• 処方量：1回1錠〜最大20錠まで（診察内容により医師が判断）

取扱い医療用医薬品（ED治療薬）

バルデナフィル（レビトラ®後発品）

規格：20mg/錠（1回1錠）

価格（税込）：¥1,300

効果発現時間：約15分

持続時間：約8時間

タダラフィルは、陰茎の血管を広げ、血流を改善することで勃起を促す薬剤です。ホスホジエステラーゼ5（PDE5）という酵素の働きを阻害することで、勃起を維持する物質であるサイクリックGMP（cGMP）の分解を抑えます。この作用により、性的刺激があった際に十分な勃起が得られやすくなります。効果の持続時間が比較的長いのが特徴です。一般的に安全性の高い薬剤ですが、頭痛、消化不良、顔のほてり、鼻づまりなどの副作用が報告されています。心臓病のある方や硝酸剤を服用している方は使用できません。

シルデナフィル（バイアグラ®後発品）OD錠

規格：50mg/錠（1回1錠　30日分）

価格（税込）：¥1,300

効果発現時間：約30〜60分

持続時間：約4時間

シルデナフィルもPDE5阻害薬であり、陰茎の血管を拡張させ、血流を増加させることで勃起を助けます。性的刺激によって放出される一酸化窒素（NO）の作用を増強し、cGMPの濃度を高めることで勃起が起こりやすくなります。比較的速やかに効果が現れることが特徴です。有効性が広く認められていますが、頭痛、顔のほてり、視覚異常（一時的な色覚変化など）などの副作用が報告されています。心臓病のある方や硝酸剤を服用している方は禁忌とされています。

タダラフィル（シアリス®後発品）

規格：20mg/錠（1回1錠　30日分）

価格（税込）：¥1,300

効果発現時間：約30〜60分

持続時間：約36時間

バルデナフィルもPDE5阻害薬の一種で、タダラフィルやシルデナフィルと同様に、陰茎の血管拡張作用を通じて勃起をサポートします。性的刺激によって生じるcGMPの分解を阻害することで、血流を増大させ、勃起を促します。シルデナフィルと同様に、比較的速効性があることが特徴です。有効性が確立されていますが、頭痛、顔のほてり、鼻づまり、消化不良などの副作用が報告されることがあります。心臓病のある方や硝酸剤を服用している方には禁忌です。

※これらの薬剤はすべて販売目的ではありません。

※掲載内容は、ED治療を検討されている方が自ら求めてアクセスされる情報提供を目的としています

※効果発現時間、持続時間には体格・体質などにより個人差があります。

禁忌（処方できない方）

• 心臓病のある方
• 硝酸剤（血管を広げる薬）を服用している方

副作用

• 顔のほてり

• 鼻づまり・鼻水

• 頭痛、背中や腰の痛み

• 消化不良・胃の不快感

• 動悸・心拍数の増加

• めまい・目の充血・視覚異常（青みがかって見える、かすむ）

• 筋肉痛（特にシアリスで多い）

• 吐き気

※上記の症状が出た場合は服用を中止し、速やかに医師にご相談ください。

注意事項

• 効果のあらわれ方・持続時間には個人差があります。

• 65歳以上の方、心疾患・肝疾患などの持病が疑われる方は、心電図や採血などの検査が必要になることがあります。

• 効果のあらわれ方・持続時間には個人差があります。

• 狭心症や低血圧の既往がある方には処方できないことがあります。

• 他の医薬品を服用中の方は、診察時に必ず医師へお申し出ください。

• 本剤は1日1回までの使用が原則です。服用の際は24時間以上の間隔を空けてください。

お問い合わせ

ご不明なことありましたら、こちらよりお問い合わせください。

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【参考文献】

日本性機能学会. ED診療ガイドライン第3版. 一般社団法人 日本性機能学会, 2018. https://www.jssm.info/guideline/files/EDguideine03_s.pdf

日本泌尿器科学会. 勃起力（ぼっきりょく）が低下した. 日本泌尿器科学会, [参照日: 2024年6月14日]. https://www.urol.or.jp/public/symptom/15.html

タダラフィル錠（https://www.info.pmda.go.jp/go/pack/2590016F3023_3_06/?view=frame&style=XML&lang=ja）

シルデナフィル錠（https://www.info.pmda.go.jp/go/pack/259000AF1075_1_10/?view=frame&style=XML&lang=ja）

バルデナフィル錠（https://www.info.pmda.go.jp/go/pack/259000BF2033_1_04/?view=frame&style=XML&lang=ja）